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世界無(wú)煙日系列科普|吸煙者是否患肺癌,取決于哪些因素?
發(fā)表時(shí)間:【2019-05-27】
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    5月31日是世界無(wú)煙日,由世界衛(wèi)生組織(WHO)于1987年發(fā)起,旨在呼吁全球?qū)煵萘餍袠O其致命影響的重視。2019年世界無(wú)煙日的主題為“煙草與肺部健康”。該活動(dòng)將提高人們對(duì)以下問(wèn)題的認(rèn)識(shí):煙草對(duì)人們肺部健康的負(fù)面影響,從癌癥到慢性呼吸道疾病,肺對(duì)所有人的健康和福祉發(fā)揮著根本作用。該運(yùn)動(dòng)還呼吁采取行動(dòng),倡導(dǎo)有效的政策以減少煙草消費(fèi),并讓多個(gè)部門的利益相關(guān)者參與煙草控制的斗爭(zhēng)。

    近日,世界衛(wèi)生組織官網(wǎng)公布了,2019年世界無(wú)煙日主題宣傳海報(bào)(英文版)。
    圖中,靜置著一個(gè)密封的玻璃瓶,瓶中封著病變的雙肺,瓶底部是一堆未燃燒殆盡的煙頭。顯然,煙草產(chǎn)生的有害煙霧,已經(jīng)侵害雙肺,讓其失去了原有的鮮活色彩。
    正常的肺部,是人類生命的重要象征,參與生命的呼吸作用。它使體內(nèi)廢氣得以代謝,讓其與體外新鮮空氣進(jìn)行互換。從而,滿足人體各項(xiàng)生命活動(dòng)有序進(jìn)行!
    而圖中病變的雙肺,已被煙草煙霧籠罩,被奪去了正常肺部的生理機(jī)能,無(wú)法與外界新鮮空氣進(jìn)行接觸。讓大家感受到窒息與死亡的恐懼,揭示了煙草對(duì)肺部以及生命的危害。
    同時(shí),圖片上方配有英文警語(yǔ)“DON'T LET TOBACCO TAKE YOUR BREATH AWAY”直譯為"別讓煙草奪走你的呼吸"。
    下方配有宣傳標(biāo)語(yǔ)為“CHOOSE HEALTHNOT TOBACCO”直譯為“選擇健康拒絕煙草”。

以下是世界衛(wèi)生組織提供的關(guān)于吸煙與癌癥的關(guān)鍵信息

  ● 世界范圍內(nèi)有超過(guò)11億人吸煙,至少3.67億人使用無(wú)煙煙草。

  ● 吸煙是導(dǎo)致肺癌的主要原因,導(dǎo)致了全球2/3以上肺癌患者的死亡。

  ● 約有22%的癌癥死亡歸因于吸煙。

  ● 家庭或工作場(chǎng)所的二手煙暴露也會(huì)增加患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)。

  ● 戒煙可以降低患肺癌的風(fēng)險(xiǎn):戒煙10年后,患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)可降至吸煙者的一半左右。

吸煙者會(huì)不會(huì)得肺癌,取決于哪些因素?

    長(zhǎng)期吸煙者一生中大約有15%的機(jī)會(huì)患肺癌,也就是說(shuō),大約每6個(gè)長(zhǎng)期吸煙者中會(huì)有1人患肺癌。對(duì)于重度吸煙者,這一風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)25-30%,或超過(guò)1/4。相比之下,從未吸煙的人一生中患肺癌的幾率不到1%,約為1/200。

    盡管這些統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)證實(shí),大多數(shù)慢性吸煙者永遠(yuǎn)不會(huì)被診斷為肺癌,乍一看這似乎令人放心,但請(qǐng)記住,這些人中的許多人會(huì)發(fā)展出其他與吸煙有關(guān)的嚴(yán)重疾病,如肺以外其他器官的癌癥;慢性阻塞性氣道疾病;缺血性心臟病、心肌梗塞和/或周圍血管疾病;中風(fēng)或腦血管疾病——其中任何一種都可能縮短吸煙者的預(yù)期壽命(從而降低老年人被診斷為肺癌的可能性)。
    例如,在一項(xiàng)針對(duì)接受肺癌篩查個(gè)人的研究中(可能反映出吸煙導(dǎo)致的“風(fēng)險(xiǎn)”),34%的患者已經(jīng)診斷出心血管疾病,21%的患者患有慢性肺病,26%的患者患有糖尿病。
    為什么有些吸煙者不會(huì)得癌癥?簡(jiǎn)短的回答是,確切的原因我們還不知道。超過(guò)2/3的不吸煙者永遠(yuǎn)不會(huì)患上癌癥——也就是說(shuō),他們?cè)诒辉\斷出癌癥之前會(huì)死于其他原因。
    然而,我們的確已知特定人群中每年診斷出各種癌癥的新病例數(shù)量。因此,我們對(duì)“人口風(fēng)險(xiǎn)”的估計(jì)比我們預(yù)測(cè)某個(gè)人是否會(huì)被診斷出某種癌癥的能力更可靠。盡管“無(wú)癌癥”個(gè)體可能對(duì)癌癥有尚未確認(rèn)的遺傳抵抗力,但從家庭研究中我們幾乎沒(méi)有證據(jù)支持這一觀點(diǎn)。因此,似乎更可能的情況是,那些沒(méi)有患上特定癌癥的人(包括吸煙者)只是運(yùn)氣好——當(dāng)然,這種運(yùn)氣可能不會(huì)擴(kuò)展到其他疾病或健康并發(fā)癥。

吸煙引發(fā)肺癌的風(fēng)險(xiǎn)是否“男女有別”?

    在大多數(shù)研究中,吸煙致癌的可能性在男性和女性中大致相似。然而,這些研究可能會(huì)受到受訪者報(bào)告吸煙數(shù)量準(zhǔn)確性的限制。一經(jīng)診斷,男性和女性吸煙者的自然史對(duì)于期別相近的癌癥大概相似。總體上看,吸煙被認(rèn)為對(duì)男性和女性的健康同樣有害,無(wú)論性別,吸煙量都越少越好。

戒煙的好處
    煙草幾乎可以損害人體的所有器官,而戒煙則能夠有效阻止或延緩吸煙相關(guān)疾病的進(jìn)展。研究發(fā)現(xiàn),戒煙1年后冠心病患者死亡的危險(xiǎn)大約可減少一半,而且隨著戒煙時(shí)間的延長(zhǎng)會(huì)繼續(xù)降低,戒煙15年后,冠心病患者死亡的絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)將與從未吸煙者相似;戒煙和防止二手煙暴露是防治COPD的最重要的手段,戒煙是目前證實(shí)的能夠有效延緩肺功能進(jìn)行性下降的唯一辦法;戒煙還可以減少腦卒中、外周血管性疾病、肺炎及胃、十二指腸潰瘍的發(fā)病率和死亡率。因此,戒煙是治療各種吸煙相關(guān)疾病的重要組成部分。戒煙還可減少周圍人群尤其是家人和同事二手煙暴露的危害。
    各年齡段戒煙均有益處,而且“早戒比晚戒好,戒比不戒好”。無(wú)論何時(shí)戒煙,戒煙后均可贏得更長(zhǎng)的預(yù)期壽命。一項(xiàng)對(duì)英國(guó)男醫(yī)生進(jìn)行的為期50年的前瞻性隨訪隊(duì)列研究發(fā)現(xiàn),吸煙者與不吸煙者相比,平均壽命約減少10年,60、50、40或30歲時(shí)戒煙可分別贏得約3、6、9或10年的預(yù)期壽命。并且,戒煙后所增加的壽命年數(shù)為“健康的生命年數(shù)”。與繼續(xù)吸煙者相比,戒煙者更少伴有疾病和殘疾。
    戒煙有顯著的經(jīng)濟(jì)效益,可以在很大程度上降低因吸煙引起的各種醫(yī)療費(fèi)用及保險(xiǎn)成本。有研究表明,2005年我國(guó)因吸煙導(dǎo)致的直接經(jīng)濟(jì)損失為1665.60億元人民幣,間接經(jīng)濟(jì)損失為861.11億~1205.01億元人民幣,總經(jīng)濟(jì)損失近3000億元人民幣,約占2005年國(guó)民生產(chǎn)總值的1.5%。
    此外,吸煙者的戒煙行為還會(huì)對(duì)家人、朋友、同事起到示范作用,特別是會(huì)影響青少年對(duì)吸煙的態(tài)度。
 
    此外,吸煙者的戒煙行為還會(huì)對(duì)家人、朋友、同事起到示范作用,特別是會(huì)影響青少年對(duì)吸煙的態(tài)度。
轉(zhuǎn)自微博:和睦家啟望腫瘤中心
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