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高血壓病的健康宣教
發表時間:【2018-05-17】
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    高血壓病是一種世界性的常見病、多發病,嚴重威脅著人類健康。為此,1978年4月7日,世界衛生組織和國際心臟病學會聯合會決定將每年的5月17日定為“世界高血壓日”,旨在引起人們對防治高血壓的重視。本文就高血壓相關知識向大家做簡單的健康宣教。

如何才能知曉您的血壓
    要知曉自己的血壓水平,必須通過測量血壓的方式。年齡大于18歲以上的成年“正常血壓”人,建議每2年測一次血壓;對大于35歲以上的人,建議每年測量一次血壓;對易患高血壓的人群(血壓130-139/85-89mmHg、肥胖、長期過量飲酒、有高血壓家族史),建議每6個月測量一次血壓。堅持首診血壓測量制度,對到衛生機構就診的患者,不管看何病,均應測量血壓。建議老年人在家中自測血壓,了解自己的血壓水平。

如何判斷自己的血壓值
    如首次測量血壓數值為小于120/80mmHg者,認為是正常血壓。如首次測量血壓數值120-139/80-89mmHg,認為是正常高值血壓,建議復查,隔幾個月復查一次。如首次測量血壓≥140/90mmHg,但小于180/110mmHg,認為可能是高血壓,建議每隔1-2周測一次血壓,如非同日三次血壓≥140/90mmHg,可診斷為高血壓。如血壓未達到140/90mmHg ,則繼續監測血壓。如首次測量血壓≥180/110mmHg,認為很可能是高血壓,建議立即降壓治療,到醫療機構進一步檢查評估;密切監測血壓,直到血壓降至安全范圍。每隔1-2周測一次血壓,如非同日三次血壓≥140/90mmHg,可診斷為高血壓。

如何處理不同水平的血壓
    正常血壓者:保持健康生活方式。
    正常高值血壓者:改變不良生活方式,高鹽飲食者限鹽,每人每日食鹽< 6克;酗酒者限制飲酒,每日白酒不超1兩;肥胖者減輕體重,半年減重3~5公斤;缺乏運動者,堅持每周活動3-5次。
    高血壓患者:堅持改變不良生活方式;堅持合理使用降壓藥,長期平穩控制血壓,降壓治療要達標; 血壓目標值<140/90mmHg。

高血壓患者血壓目標值
    一般高血壓患者降壓治療的血壓目標值至少應<140/90mmHg,120/80mmHg是我們公認的理想血壓水平,如果無特殊情況,應盡量使血壓降到目標值;年齡≥65歲老年高血壓患者的血壓可以根據情況目標值為<150/90mmHg; 高血壓伴慢性腎臟病、糖尿病、冠心病的血壓目標值為<130/80mmHg,高血壓伴腦血管病后患者的血壓目標值為<140/90mmHg。在能耐受的情況下,血壓降低有利于保護靶器官,減少心腦血管病的發生。

警惕高血壓的五大危險信號

    1、眩暈:是高血壓患者出現最多的癥狀。可能的原因:1.血壓降得太低或長期高血壓導致腦供血不足,產生頭暈。血壓波動會造成血管抑制性頭暈,女性患者出現較多,可能會在突然蹲下或起立時發作。2.高血壓可以增強腦動脈的搏動感,進而對腦組織形成沖擊和振蕩,引起頭暈。
    2、失眠:持續升高的血壓可導致大腦皮層和自主神經出現功能失調,從而間接引起入睡困難、易醒、睡眠不踏實、易做噩夢、易驚醒等失眠癥狀。血壓升高,自主神經活性增強,引起心跳加快、呼吸急促、思緒萬千,也會導致入睡困難。
    3、耳鳴:高血壓可以導致內耳動脈硬化和痙攣,因供血不足使聽覺神經功能發生退化。高血壓引起的耳鳴主要表現為耳朵里會出現斷斷續續嗡嗡作響的聲音,就像水車來回轉那樣低沉的聲音。它的特點是雙耳耳鳴多為間斷性的,持續時間較長。
    4、頭疼:高血壓常見的癥狀之一,可表現為持續性鈍痛或搏動性脹痛。血壓過高時,內臟及四肢小動脈顯著收縮,因腦部血管收縮力差,于是流入腦部的血液就相應增多,引起動脈充血、擴張,產生頭疼,甚至有時引發惡心、嘔吐,多因血壓突然升高使頭部血管反射性強烈收縮所致,可能是向惡性高血壓轉化的信號。
    5、肢體麻木:血壓波動或升高時,全身小動脈出現痙攣,造成血管舒縮功能紊亂或動脈硬化,引起肢體局部供血不足,出現四肢發麻,特別是長期患高血壓得不到良好控制時,癥狀更明顯。

判定高血壓該做哪些檢查

    高血壓病人除了自己有頭暈、頭痛等不適外,身體內部各個組織器官可能會受到相應的損害,所以,除了平時監測血壓,還應該每年做一次較全面的檢查。具體項目有:
    1、血液:包括血常規、血脂、血糖、肝腎功能等。如發現血黏度及紅細胞壓積增加,提示有血栓形成的危險,應采取相應的對策。若膽固醇及甘油三酯異常增高.則可能與動脈粥樣硬化及冠心病有關,也需要積極的干預治療。若空腹血糖與餐后2小時血糖持續升高,則應警惕糖尿病的可能。若血中尿素氮及肌酐等增高,則可能。腎臟已經出現了病變。
    2、尿液:如尿中持續出現蛋白、紅細胞、管型等,再參考血中尿素氮、肌酐、尿酸的檢查結果,說明腎臟已經出現不同程度的損害,也有可能是因為腎臟病變導致的高血壓。
    3、心臟:定期進行心電圖、超聲心動圖、心功能檢查等,以判斷心臟受損的程度以及藥物的療效,評估疾病的預后。
    4、胸片:高血壓病人應定期拍胸片,以了解有無主動脈粥樣硬化、左心室擴大,肺內有無瘀血現象,這些資料為醫生判斷疾病的嚴重程度很有幫助。
    5、眼底:眼底血管是醫生唯一通過眼底鏡直接觀察到的顱內血管,通過眼底檢查可以了解動脈硬化的程度以及有無顱內壓的升高。

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