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椎體骨折怎么辦?
發(fā)表時(shí)間:【2020-03-20】
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骨科一病區(qū)楊志奎主任團(tuán)隊(duì)帶你3分鐘搞懂椎體成形術(shù)
隨著年齡變大,骨質(zhì)疏松不可避免
特別是老年女性
骨質(zhì)疏松對(duì)椎體的影響最大
一個(gè)屁股蹲兒,椎體骨折了
嚴(yán)重時(shí)
一個(gè)噴嚏,甚至一聲咳嗽
都會(huì)發(fā)生椎體骨折

這樣的例子在骨科并不少見(jiàn)

    椎體骨折疏松性壓縮骨折的樣子:

    椎體骨折后疼痛難忍,不要說(shuō)走路,床上翻身都困難。不敢咳嗽,為減少排便,少吃飯、不喝水,于是各種并發(fā)癥都來(lái)了——肺部感染、泌尿系感染、褥瘡、身體衰弱……

    骨質(zhì)疏松性椎體骨折如何治療?
    年輕人椎體骨折,可通過(guò)手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定進(jìn)行;但老年人骨質(zhì)疏松嚴(yán)重,椎體就像朽木一樣,無(wú)法給螺釘提供足夠的把持力,同樣的方法失敗率很高,而且傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷較大,風(fēng)險(xiǎn)高。

    骨科一病區(qū)目前常規(guī)開(kāi)展脊柱微創(chuàng)手術(shù)-椎體成形術(shù)完美解決了上述問(wèn)題。

    椎體成形術(shù)——簡(jiǎn)單的說(shuō),就是將骨水泥注射到骨折的椎體內(nèi),起到壓縮椎體復(fù)位、迅速止痛的目的。

椎體成形術(shù)3大優(yōu)點(diǎn):
微創(chuàng)技術(shù)——局麻,小切口,安全,適合老年患者
骨內(nèi)穩(wěn)定——真正實(shí)現(xiàn)“內(nèi)固定”
迅速起效——術(shù)后即刻疼痛消失,可以下床活動(dòng),最大限度降低并發(fā)癥

    下面帶大家了解椎體成形術(shù)是怎樣做的!

    患者俯臥位在手術(shù)床上,透視標(biāo)記骨折椎體

    穿刺點(diǎn)局部麻醉,根據(jù)定位將穿刺錐穿入骨折椎體;

    透視確定穿刺錐進(jìn)入骨折椎體后,建立工作通道;

    等待15分鐘骨水泥凝固硬化,手術(shù)結(jié)束。病人即刻疼痛消失,術(shù)后第一天可以下床活動(dòng)。

    術(shù)后外觀(guān)照片(輸液貼即可覆蓋穿刺術(shù)口,術(shù)口約0.5cm)

    術(shù)后第一天佩戴腰背支具下地行走,術(shù)前患者疼痛難忍,不敢床上翻身,術(shù)后即可疼痛緩解、早期下床活動(dòng)、緩和滿(mǎn)意度高。

    科室介紹:

    楊志奎主任帶領(lǐng)帶領(lǐng)下的骨科一病區(qū)是我院外科重點(diǎn)科室。脊柱(脊柱創(chuàng)傷、頸腰椎退變、脊柱微創(chuàng)、脊柱結(jié)核、脊柱腫瘤)、關(guān)節(jié)(髖膝關(guān)節(jié)置換、關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)治療)為我科室亞專(zhuān)業(yè)重點(diǎn)發(fā)展方向,在創(chuàng)傷救治及骨科疑難傷病的診治方面處于省內(nèi)領(lǐng)先水平。病區(qū)具備高清數(shù)字化 CR 2臺(tái)、DR 3臺(tái),術(shù)中高清晰C型臂1臺(tái),椎間孔鏡設(shè)備1套,最先進(jìn)的進(jìn)口施樂(lè)輝關(guān)節(jié)鏡設(shè)備1套,1.5T GE磁共振2臺(tái),3.0T 西門(mén)子磁共振1臺(tái);具備現(xiàn)代化高標(biāo)準(zhǔn)層流手術(shù)室,國(guó)內(nèi)一流的麻醉專(zhuān)用超聲機(jī)、麻醉機(jī)、呼吸機(jī)等精良設(shè)備,為患者生命健康保駕護(hù)航。科室專(zhuān)業(yè)技術(shù)力量雄厚,科室醫(yī)務(wù)人員22人,床位38張;擁有骨科主任醫(yī)師1名,副主任醫(yī)師2名,主治醫(yī)師5名,住院醫(yī)師3名,其中研究生2名。

    專(zhuān)家介紹:

    楊志奎 ,主任醫(yī)師,教授,第四軍醫(yī)大學(xué)骨科研究生學(xué)歷,現(xiàn)任延安大學(xué)咸陽(yáng)醫(yī)院骨科主任。中華骨科學(xué)會(huì)會(huì)員,陜西省骨與關(guān)節(jié)學(xué)會(huì)骨關(guān)節(jié)分會(huì)常委,陜西省骨與關(guān)節(jié)學(xué)會(huì)中西醫(yī)學(xué)會(huì)常委,陜西省保健學(xué)會(huì)骨微創(chuàng)委員會(huì)常委,陜西省保健學(xué)會(huì)脊柱脊髓專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員,咸陽(yáng)市針推學(xué)會(huì)委員,咸陽(yáng)市醫(yī)療事故鑒定及殘疾人鑒定專(zhuān)家組成員。一直從事骨科臨床工作,積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),擅長(zhǎng)骨科創(chuàng)傷,關(guān)節(jié)及脊柱疾病,并對(duì)頸肩腰腿痛及骨科疑難雜癥有獨(dú)特治療及處理。熟練完成復(fù)雜四肢及關(guān)節(jié)部位骨折、人工全髖,全膝關(guān)節(jié)置換,骨畸形矯形及骨不連治療,頸、胸、腰椎骨折、狹窄、滑脫及退行疾病,骨腫瘤及椎管占位等的手術(shù)。參著骨科書(shū)籍3部,發(fā)表SCI文章1篇,國(guó)家級(jí)核心期刊骨科專(zhuān)業(yè)文章20余篇。 
    骨科一病區(qū)在創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)、脊柱、骨病、骨腫瘤等骨科領(lǐng)域的治療方面具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。能成熟開(kāi)展脊柱骨折脫位并截癱治療,各種復(fù)雜四肢骨與關(guān)節(jié)骨折、脫位的手法及手術(shù)治療,骨盆骨折的保守及手術(shù)治療;各種陳舊性骨折、骨不連的治療;成熟開(kāi)展人工全膝關(guān)節(jié)術(shù)、半髖關(guān)節(jié)置換術(shù)及全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、肩關(guān)節(jié)置換術(shù);急慢性骨髓炎、四肢骨關(guān)節(jié)結(jié)核的病灶清除術(shù);頸、肩、腰腿痛、椎間盤(pán)突出癥,椎管狹窄保守及手術(shù)治療,椎管內(nèi)占位性病變的手術(shù)治療,微創(chuàng)介入、后凸成形術(shù)和椎體成形術(shù)治療骨質(zhì)疏松性脊柱骨折及其它溶骨性脊柱病損、頸椎病前后路手術(shù)治療,閉合骨折微創(chuàng)手術(shù)治療;各部位周?chē)窠?jīng)松解探查及修復(fù)治療,拇外翻微創(chuàng)治療,糖尿病及缺血性疾病的保肢治療。科室擁有最先進(jìn)的進(jìn)口施樂(lè)輝關(guān)節(jié)鏡、常規(guī)開(kāi)展關(guān)節(jié)鏡鏡檢術(shù)、肩袖損傷鏡下修復(fù)術(shù)、膝關(guān)節(jié)游離體取出、半月板切除及縫合數(shù)、關(guān)節(jié)滑膜清理等關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)手術(shù)治療。同時(shí)可以完成燒傷病人全部的專(zhuān)科診療。青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎的非手術(shù)及手術(shù)矯正,矯形外科等各方面具有自己的特色。

    科室主任:楊志奎  聯(lián)系方式:13759702566  
    科室副主任:李永剛  聯(lián)系方式:13629102162
    科室責(zé)任總:李鵬  聯(lián)系方式:18791019571
    科室電話(huà):029-33785459
    科室地址:延安大學(xué)咸陽(yáng)醫(yī)院外科大樓9層

供稿:骨科一病區(qū) 李鵬

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