健康生活方式與健康血壓
——延安大學咸陽醫院廉秋芳博士與你談高血壓
高血壓是一種全球性的常見病、多發病，嚴重威脅著人類健康。為此，20世紀70年代“世界高血壓聯盟”這一組織應運而生，并決定從2005年起將每年的5月第二個周末這天定為“世界高血壓日”，旨在引起人們對防治高血壓的重視。
2015年5月17日是“世界高血壓日”，主題是“健康生活方式與健康血壓”。
高血壓是最常見的心血管疾病，是心腦血管疾病的危險因素，被稱為影響人類健康的“無形殺手”。高血壓不僅使患者產生頭痛、頭暈、胸悶等不適癥狀，影響工作、學習、生活，最重要的是高血壓會導致心、腦、腎等器官以及血管的病變，甚至致殘、致死。現在它不僅僅是一個健康醫學問題，也對社會產生重大的影響。
世界各國的高血壓患病率高達10-20%。2010年我國疾病預防控制中心進行的成年人高血壓流行病學調查顯示：我國高血壓患病率高達33.5%，據此估計我國高血壓患病人數達3.3億。在我國，9成高血壓患者至少合并1個危險因素。即便是血壓控制正常的患者，10年冠心病風險高危的比例仍高達53%。而高血壓患者的腦卒中風險也同樣不容忽視，在已用藥的患者中，血壓控制正常者的卒中高危比例高達75.6%。對此，延安大學咸陽醫院高血壓科的廉秋芳博士表示，了解自己的血壓，預防高血壓，治療高血壓，關注心血管危險因素，才能最大限度的減少未來心腦血管事件的發生率。
關于血壓
血壓是心臟泵出的血液流經血管時對血管壁產生的側壓力。收縮壓是心臟收縮時產生的最大壓力，也稱為“高壓”；在心室舒張末期動脈血壓的最低值稱為舒張壓，也稱為“低壓”。成人臨床測量值收縮壓小于140 mmHg，舒張壓小于90mmHg一般認為是正常的。家庭測量血壓值通常低于醫生的記錄水平，因此自測血壓值收縮壓小于135mmHg、舒張壓小于85mmHg一般是正常的。
了解自己的血壓
約50%的高血壓患者是無癥狀的，建議定期監測血壓，利用各種機會將高血壓檢測出來。正常成年人至少每2年測量1次血壓；對35歲以上的患者，即使因其他疾病就診，也應該測量血壓；對肥胖患者、平時大量飲酒、飲食口味重的患者，建議每半年測量1次血壓。如果出現頭痛、頭暈、心悸、后頸部疼痛等癥狀時，應盡早測量血壓，警惕是否是高血壓所致的癥狀。
正確測量血壓
選擇水銀柱血壓計或電子血壓計，建議使用上臂式血壓計。注意事項：
1.確保袖帶適合。在你購買血壓計前，測量你的上臂圍，然后選擇一臺袖帶尺寸合適的血壓計。
2.測血壓前，應至少安靜休息5分鐘，30分鐘內禁止吸煙、飲咖啡、喝茶，排空膀胱。
3.坐姿正確。最好坐靠背椅，裸露上臂，上臂與心臟處在同一水平。
4.多次讀數。測量血壓時，一般測2-3次，記錄每次的測量結果。兩次測量間隔至少一分鐘。如果收縮壓或舒張壓的2次讀數相差5mmHg以上，應再次測量，取3次讀數的平均值記錄。
患者早晚監測血壓
由于血壓波動，在每天的同一時間測量血壓很重要。每天6時至8時和18時至20時測量血壓，每次測2至3遍，取平均值。對于新診斷的高血壓或血壓不穩定時，建議連續在家測量血壓7天，每天早晚各1次，每次測量2至3遍，取平均值。血壓控制平穩時，可以每周只測1天血壓。
預防高血壓
一、合理膳食，養成良好的飲食習慣。（1）控制能量的攝入；（2）限制脂肪的攝入；（3）適量攝入蛋白質；（4）限制鹽的攝入量，每日應逐漸減至6g以下，即普通啤酒瓶蓋去掉膠墊后，一平蓋食鹽約為6g；（5）多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品；（6）多吃新鮮蔬菜、水果；（7）適當增加海產品攝入。
二、適量運動。最好是有氧運動，才會有幫助，如散步、慢跑、太極拳、騎自行車和游泳等。
三、戒煙限酒。吸煙會導致高血壓，研究證明，吸一支煙后心率每分鐘增加5-20次，收縮壓增加10-25mmHg。無高血壓的人戒煙可預防高血壓的發生，有高血壓的人更應戒煙。高濃度的酒精會導致動脈硬化，加重高血壓。
四、心理平衡。高血壓患者的心理表現是緊張、易怒、情緒不穩，這些都是使血壓升高的誘因。患者可通過改變自己的行為方式，培養對自然環境和社會的良好適應能力，避免情緒激動及過度緊張焦慮，從而維持穩定的血壓。
積極治療高血壓
一、定期測量血壓，1-2周應至少測量一次。
二、定時服用降壓藥，自己不隨意減量或停藥，可在醫生指導下結合病情加以調整，防止血壓反跳。
三、自備血壓計及學會自測血壓。
四、除服用適當的藥物外，還要注意勞逸結合，注意飲食，適當運動，保持情緒穩定，睡眠充足。
五、老年人降壓不能操之過急，收縮壓宜控制在140-159mmHg為宜，減少心腦血管并發癥的發生。
