87歲，插尿管2個月，又遇上肺部感染……當高齡遇上高危，手術還做不做？我院泌尿外科用微創手術給出了答案。
對于老年男性而言，前列腺增生是極為常見的泌尿系統疾病，輕則表現為尿頻尿急、夜尿增多，重則排尿困難、反復尿潴留，嚴重影響生活質量。當高齡遇上肺部感染等基礎疾病，手術風險極高。
近日，我院泌尿外科成功為一名87歲、合并肺部感染的高危前列腺增生患者實施微創手術，助其擺脫留置導尿管，重獲順暢排尿。這一案例充分展現了我院以精湛醫術為高危患者筑牢健康防線的能力與擔當。
三年困苦 兩月煎熬
此次接受手術的王爺爺（化名），3年前便出現進行性排尿困難，癥狀逐年加重。2個月前，老人因排尿極度困難、下腹憋脹難忍，就醫檢查發現尿潴留及前列腺肥大，不得不留置導尿管。
留置尿管期間，老人曾計劃手術，卻突發肺部感染，手術被迫暫緩。經抗感染治療后，肺部炎癥雖有好轉，但高齡體弱、肺功能未完全恢復，加之心電圖異常、下肢靜脈血流緩慢、D-二聚體升高（提示血栓風險）等問題，使老人對手術和麻醉的耐受性極差，并發癥風險極高，給診療帶來極大挑戰。
“那段時間老爺子插著尿管，哪兒也去不了，我們做兒女的看在眼里急在心里。”王爺爺的家屬回憶道。
多科聯手 精準施策
面對這位高齡、高手術風險的患者，泌尿外科團隊在強永春主任帶領下迎難而上。科室啟動高危患者診療流程，組織多學科會診，聯合呼吸科、麻醉科、心血管科等專家，全面評估老人心肺功能及全身狀況。
針對肺部感染，團隊優化抗感染、止咳化痰方案，全力改善肺功能；針對心血管及下肢靜脈問題，制定圍手術期血栓預防、心率血壓管控計劃；最終確定采用經尿道前列腺等離子電切術這一微創術式。依托我院三甲綜合醫院的強大多學科平臺優勢，手術安全有了堅實保障。
微創除疾 精心照護
經尿道前列腺等離子電切術是目前治療前列腺增生的常用微創技術，無需開刀，通過尿道即可直達病灶，利用等離子能量精準切除增生的前列腺組織，具有創傷極小、出血少、術后恢復快、對身體機能影響小等優勢，尤其適配高齡、合并多種基礎病的高危患者。
手術過程中，泌尿外科團隊憑借嫻熟的操作技巧，精準把控切除范圍與深度，麻醉科團隊全程護航，全力保障手術平穩進行。經過嚴謹細致的操作，手術順利完成，術中出血量極少，無任何并發癥。
術后，我院護理團隊憑借專業的術后監護能力和精細化的護理方案，24小時密切觀察老人生命體征及排尿情況，同時指導家屬做好肺部護理與下肢活動，嚴防肺部感染復發、靜脈血栓、尿路感染等術后并發癥。在醫護團隊的精心照料下，老人如期拔除尿管，自主排尿順暢，無尿失禁、出血等不良情況，肺部情況穩定，最終康復出院。
出院時，王爺爺緊緊握住強永春主任的手說：“謝謝你們，我終于不用再帶著管子過日子了！”家屬也感慨道：“這么大年紀做手術，我們本來很擔心，沒想到恢復得這么好！”
硬核實力 仁心情懷
從直面高風險、勇闖手術禁區，到精準診療、精細化康復管理，我院泌尿外科團隊用實際行動詮釋了醫者的責任與擔當。科室深耕泌尿系統疾病診療多年，擁有一支技術精湛、經驗豐富、敢于攻堅的專業醫療團隊，擅長處理各類前列腺增生、泌尿系結石、腫瘤、感染等常見病與疑難重癥，尤其在高齡、高危、合并多種基礎病的患者診療方面，積累了豐富的臨床經驗，形成了“術前精準評估、術中微創操作、術后全程管護”的全流程高危患者診療體系。
同時，科室不斷引進先進醫療設備，持續精進微創診療技術，以微創、高效、安全的診療理念，最大限度降低手術創傷與風險，為無數高齡、高危泌尿疾病患者解除病痛。在診療過程中，科室始終兼顧醫術與人文，用心傾聽患者訴求，耐心解答疑惑，用溫暖的服務安撫患者與家屬的焦慮，讓每一位患者都能感受到有溫度的醫療關懷。正是憑借這樣的技術與情懷，我們敢于向高風險挑戰。
初心不改 使命在肩
高齡并非手術禁區，高風險更需醫者擔當。作為以“大醫精誠，仁愛中國”為核心文化的三級甲等綜合醫院，我們將始終堅守醫者初心，以過硬的專業技術、嚴謹的診療態度、暖心的醫療服務，攻克泌尿疾病診療難題，為更多高齡、高危患者帶來康復希望，用匠心與仁心為他們的晚年生活保駕護航。
這正是我院“醫院領導要把職工的利益放在第一位，全院職工要把患者的需求放在第一位”服務宗旨的生動寫照，也是我們向著“建設百年名院、打造醫界豐碑”愿景堅定邁進、朝著全國知名省內領先目標穩步前行的真實實踐。
編輯：成淑平
審核：姚春和
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