敲響警鐘
生活中常出現這樣的場景:老人去公園散步,走個幾百米就得停下來歇一歇,感覺腿肚子又酸又痛。休息個幾分鐘,哎,好像又不疼了,又能接著走。很多人以為這是年紀大了缺鈣,或者是“老寒腿”犯了。但如果這種“走走停停”的情況反復出現,千萬別大意,這很可能是身體在“報警“!而一種被稱為“外周動脈疾病”(PAD的嚴重血管問題正在悄悄逼近......
外周動脈疾病 我不起眼,但我常見且危險
外周動脈疾病是指心臟及大腦以外的動脈發生我們常說的動脈粥樣硬化的一類疾病,最常見為下肢動脈疾病。據報道,我國下肢動脈疾病患者高達4530萬。作為泛血管疾病的重要組成部分,外周動脈疾病不僅是下肢缺血的直接病因,更是全身動脈粥樣硬化的標志,與冠心病、腦血管疾病兩兄弟高度共存。外周動脈疾病在冠心病患者中的患病率為22%-42%,因此對它的管理至關重要。
當腿部動脈“堵車”,血流減少,肌肉和組織就會缺氧,從而引發一系列癥狀:走路時腿酸、腿痛、乏力,休息后緩解,醫學上稱為“間歇性跛行”。嚴重時,即使休息時也會腳痛,傷口難以愈合,甚至可能導致組織壞死、截肢。
哪些人容易中招 “高危名單”請自查
既然外周動脈疾病是全身血管硬化的局部表現,那么誰的血管容易堵,誰就是高危人群。如果你符合以下幾條中的任意一條,就需要提高警惕了:
吸煙者:這是最最強悍的危險因素!吸煙會直接損傷血管內皮,加速斑塊形成。研究顯示,吸煙量達40包/年的人患外周動脈疾病的風險是從不吸煙者的近4倍,冠心病和卒中風險分別是從不吸煙者的2.1倍和1.8倍。
“三高”人群:高血壓、高膽固醇、高血糖(糖尿病)是動脈粥樣硬化的“助推器”。
高齡人群:就像機器零件老化一樣,年齡越大,血管硬化的可能性越高。
肥胖及缺乏運動者:缺乏運動會導致血液循環變慢,代謝異常。
怎么確診 不僅要看,還要“測”
懷疑自己或家人有外周動脈疾病,該做什么檢查呢?診斷標準其實并不復雜,分三步走:
體格檢查:觸摸足背動脈搏動是否減弱,觀察皮膚顏色、溫度、毛發脫落情況。
ABI測定:全稱叫“踝肱指數”。原理超級簡單:量一下腳踝的血壓,再量一下胳膊的血壓,用踝部血壓除以上臂血壓。正常人的腳踝血壓略高于胳膊,比值應該在1.0-1.3之間;如果ABI ≤0.9,即可診斷為外周動脈疾病,這是診斷PAD的“王牌武器”。
影像學檢查:如果ABI異常,醫生可能會建議做血管超聲等檢查。這些檢查就像給血管拍X光片,能清晰地看到哪里堵了、堵了多少、側支循環怎么樣。
總結
外周動脈疾病,看似是“腿的事”,實則是“全身的事”。如果你或家人有相關風險,不妨從今天起,戒煙、控糖、管住嘴、邁開腿,定期檢查血管狀態。越早發現、越早干預,越有機會把這場“泛血管危機”擋在真正危險發生之前!


