為深化優質護理內涵，推進認知障礙專科護理高質量發展，在護理教育委員會統籌組織下，神經內科六病區于2025年12月15日組織開展了一例“左側顳葉出血亞急性期合并血管性癡呆”院級護理查房。本次查房創新整合MDT多學科協作與5A護理模式，凝聚多學科專業智慧，為復雜病例護理提供系統性、科學化解決方案，推動全院護理向精準化、專業化發展。院長助理兼護理部主任楊敏、各分院總護士長以及精神心理、心肺康復、中醫護理等多學科專業骨干共50余人參與指導與觀摩。
多學科協同精準定位護理重心
查房由神經內科六病區張文靜護士長主持，國家級認知專科護士高琦進行病例匯報。患者為64歲男性，診斷包括左側顳葉出血亞急性晚期、腦梗死急性期、血管性癡呆、高血壓3級，存在認知功能減退、反應遲鈍、性格改變、肢體活動及睡眠障礙等問題，并伴有跌倒/墜床、走失等高風險。科室迅速組建多專科聯合護理小組，從認知干預、康復訓練、心理支持等多維度實施綜合評估與精準施策，并就診療難點啟動院級MDT多學科會診。
精準施策系統化解護理難題
與會的多學科團隊結合患者具體情況與臨床實踐，提出專業化指導。國家級認知專科醫生霍姝峰強調遵循小劑量用藥原則，優選對認知功能影響較小的藥物，加強用藥監測與安全護理。省級精神心理專科護士王洋建議穩定病房環境、減少不良刺激，推行非藥物干預，通過認知訓練與情緒疏導提升患者心理適應。省級心肺康復專科護士崔利麗指出需個體化調控血壓，注重降壓過程的平穩性，同步監測血鉀水平與跌倒風險。中醫護理專業組副組長張雪護士長提出運用耳穴貼壓、中藥貼敷、穴位理療等中醫療法，協同改善睡眠與情緒狀態。
多維融合筑牢全周期護理體系
結合多學科團隊的研討意見，各分院總護士長從管理實踐出發提出建議。腦科病院宋春蘭總護士長強調應打破院內外服務壁壘，在強化住院照護的同時，開展家屬賦能與延續性健康指導。外科病院邢娟娟總護士長倡導實施人文護理，通過共情與關懷搭建堅實的護患信任橋梁。內科病院徐金強總護士長聚焦臨床風險管控，建議對高危環節建立標準化流程，推動防護措施有效落地。心臟病院董朝妮總護士長圍繞中醫護理要點提出，需立足辨證施護，通過望聞問切精準明確證型，保障中醫護理的科學性與有效性。
聚焦健康持續護航患者全程管理
院長助理兼護理部主任楊敏在總結中對此次查房給予了充分肯定。她指出，MDT與5A護理模式的有機結合，為復雜病例護理提供了系統化范例，彰顯了專科團隊的協同效能與專業素養。她強調，護理工作應持續推動從“以病人為中心”向“以健康為中心”轉型，構建覆蓋預防、診療、康復與長期管理的全周期服務體系。她希望通過完善隨訪機制、強化家屬健康教育、建設數字化健康管理平臺等舉措，全面提升護理在慢病管理中的核心作用，讓“以健康為中心”的護理理念真正惠及廣大患者
本次查房以MDT+5A雙輪驅動，充分激發跨學科協作潛力，清晰呈現從疾病照護向健康管理的護理范式轉變。展望未來，我院護理團隊將繼續秉持“以健康為中心”的理念，持續創新服務模式，強化全周期健康管理，而這一切的底氣與動力，正源于醫院長久以來恪守的核心信念：醫院領導要把職工的利益放在第一位，全院職工要把患者的需求放在第一位。正是這“兩個第一”的文化血脈，滋養著每一位醫護人員的初心與擔當，激勵著大家以更專業的技術、更溫暖的服務，守護患者生命質量，為健康中國建設注入堅實的護理力量。
