先心病的發(fā)病原因
有關(guān)先天性心臟病的確切病因尚未定論，主要是心臟、大血管在胚胎早期發(fā)育失常或發(fā)育障礙所引起的心血管解剖結(jié)構(gòu)異常的一組先天性畸形的疾病。包括數(shù)十種從簡(jiǎn)單到復(fù)雜的心臟或大血管的發(fā)育異常。
先天性心臟病的病因，大致分內(nèi)因和外因兩大類。內(nèi)在因素即遺傳因素，如染色體異常和基因畸變，約4%～5%先天性心臟病是由染色體病引起的，如馬凡氏綜合征、心手綜合征等等。
外部因素相對(duì)較多而復(fù)雜，其中較重要的因素為感染，尤其是病毒如風(fēng)疹病毒、腮腺炎病毒、流感病毒及柯薩基病毒等，還有部分寄生于寵物體內(nèi)的寄生蟲。心臟胚胎發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期是在妊娠的第2～8周，造成先天性心血管畸形也主要發(fā)生在此階段，如母親在妊娠3個(gè)月內(nèi)患嚴(yán)重病毒性感染時(shí)，特別是患風(fēng)疹病毒后出生的新生兒患先天性心臟病的發(fā)病率較高。外部因素還包括子宮內(nèi)環(huán)境及母體因素，如胎兒周圍局部機(jī)械壓迫、母親的營(yíng)養(yǎng)或維生素缺乏等因素，也會(huì)影響胎兒的心臟發(fā)育。
其他因素如高原地區(qū)，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的發(fā)病率較高，說明高原環(huán)境可能為該病的發(fā)病因素。又如母親在妊娠期接觸大劑量x射線或使用某些藥物，患慢性疾病、缺氧、母親高齡妊娠，流產(chǎn)保胎和多胎等因素均為高危因素。
先心病的預(yù)防
針對(duì)上述內(nèi)因和外因，預(yù)防先天性心臟病需從懷孕前開始。為了新生的寶寶有健康的身體，準(zhǔn)爸爸、媽媽們?cè)跍?zhǔn)備懷孕前首先應(yīng)該行較詳細(xì)的體檢，對(duì)高危人群需行染色體檢查；其次戒除不良嗜好：吸煙、酗酒、吸毒，并盡可能治療好各種疾病，暫時(shí)減少或者避免接觸寵物。懷孕后應(yīng)該定期行產(chǎn)前檢查，合理治療妊娠并發(fā)癥，孕婦患病時(shí)應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥，切忌自行診治；孕期頭三個(gè)月是胎兒心臟形成的關(guān)鍵時(shí)期，若此時(shí)感染流感、風(fēng)疹、腮腺炎等病毒，接觸x射線、同位素、放射性元素等放射性物質(zhì)，或服用致畸藥物，過度飲酒或缺乏某些營(yíng)養(yǎng)素等，就有可能影響胎兒心臟發(fā)育，導(dǎo)致先心病。此時(shí)還需要強(qiáng)調(diào)的是避免接觸寵物。先心病的發(fā)生還有很多未知因素，還有待于醫(yī)務(wù)工作者繼續(xù)努力。
