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沉默的“殺手”-血栓
發(fā)表時(shí)間:【2025-10-15】
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      血栓是一種極易被忽視的健康隱患,一旦發(fā)作,后果可能十分嚴(yán)重。本文帶你了解血栓的成因、癥狀以及科學(xué)預(yù)防與治療方法。

      什么是血栓?

      血栓通俗來(lái)說(shuō)就是“血塊”,它就像路障一樣,阻塞血液流通,它會(huì)隨血液流到身體的各部位,堵住生命通道,導(dǎo)致相關(guān)臟器沒(méi)有血液供應(yīng),造成其缺血或死亡。

      1.堵在心臟→→心梗:當(dāng)心臟冠狀動(dòng)脈形成血栓時(shí),血供急劇減少或中斷,使相應(yīng)心肌缺血缺氧而導(dǎo)致心肌細(xì)胞死亡。      

      2.堵在肺部→→肺栓塞(致死率極高):血栓堵塞肺部血管,導(dǎo)致肺組織缺血缺氧,引起肺組織衰竭。

      3.堵在下肢→→靜脈血栓:下肢靜脈血栓形成是肺栓塞的罪魁禍?zhǔn)祝R床上60%以上的肺栓塞栓子來(lái)源于下肢深靜脈血栓。

      4.堵在腦部→→腦梗:可能出現(xiàn)肢體癱瘓、言語(yǔ)不清、意識(shí)障礙等嚴(yán)重后果,甚至危及生命。

      靜脈血栓并非“老年病”,以下人群風(fēng)險(xiǎn)較高:

      1.久坐久站族:長(zhǎng)時(shí)間制動(dòng)(如辦公、長(zhǎng)途旅行)導(dǎo)致血流緩慢。

      2.長(zhǎng)時(shí)間臥床患者:尤其是骨科、腫瘤手術(shù)后。

      3.孕產(chǎn)婦:激素變化+子宮壓迫靜脈。

      4.肥胖、三高人群:血液黏稠度增加。

      5.遺傳因素:有家族史或凝血功能異常者。

      警惕這些癥狀

      1.下肢深靜脈血栓(DVT):?jiǎn)蝹?cè)腿腫、疼痛(尤其小腿肚)、皮膚發(fā)熱或發(fā)紅。

      2.肺栓塞(PE):突發(fā)呼吸困難、胸痛、咳血、心跳加速。

      肺栓塞可致命,需立即就醫(yī)!

      科學(xué)防栓:你做到了嗎?

      1.多動(dòng)動(dòng):激活血流速度辦公族及臥床者每小時(shí)做踝泵運(yùn)動(dòng):勾腳尖-壓腳尖-轉(zhuǎn)腳踝,促進(jìn)小腿血液回流。長(zhǎng)途旅行穿醫(yī)用梯度壓力襪,每小時(shí)起身活動(dòng),定時(shí)飲水以防血液濃縮。術(shù)后患者遵醫(yī)囑盡早下床活動(dòng)。

      2.好好吃:給血液刮刮油控鹽控糖控油炸食品,每日攝鹽<5g,多吃藍(lán)莓、燕麥、深海魚(yú)等富含膳食纖維的食物。每日飲水1500-2000ml(心腎疾病者遵醫(yī)囑進(jìn)行出入量管理)。晚飯避免過(guò)飽,減少夜間血液粘稠度增高的風(fēng)險(xiǎn)。

      3.多預(yù)防:降低血栓風(fēng)險(xiǎn)“三高”患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥,每月監(jiān)測(cè)血糖、血脂、血壓。戒煙戒酒,吸煙和喝酒都會(huì)破壞血管內(nèi)皮,促進(jìn)血栓形成和動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生及發(fā)展,還會(huì)加重高血壓;肥胖者身體質(zhì)量指數(shù)(BMI=體重(kg)/身高(m2))控制在正常范圍(18.5-24.9);高危人群定期檢查,遵醫(yī)囑進(jìn)行凝血功能、超聲等相關(guān)檢查,若出現(xiàn)栓塞現(xiàn)象,應(yīng)立即就醫(yī)治療。

      預(yù)防勝于治療

      1.動(dòng)起來(lái):久坐時(shí)每小時(shí)活動(dòng)5分鐘,可做踝泵運(yùn)動(dòng);長(zhǎng)途旅行穿醫(yī)用彈力襪。

      踝泵運(yùn)動(dòng):

      (1)踝關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng):

      ①足背伸:在無(wú)痛感或微微疼痛的范圍內(nèi),最大限度地向上勾腳尖,讓腳尖朝向自己,保持3~5s。

      ②足跖屈:最大限度向下繃腳尖,保持 3~5s。以上動(dòng)作為一組,每次 20~30組,雙腿可交替或同時(shí)進(jìn)行。

      (2)踝關(guān)節(jié)環(huán)繞運(yùn)動(dòng):以踝關(guān)節(jié)為中心做踝關(guān)節(jié) 360°繞環(huán)。繞環(huán)運(yùn)動(dòng)頻次和屈伸運(yùn)動(dòng)相同。運(yùn)動(dòng)頻次可根據(jù)自身的活動(dòng)耐受能力適當(dāng)調(diào)整。

      2.健康習(xí)慣:多喝水,避免脫水;戒煙(吸煙損傷血管內(nèi)皮)。

      3.高風(fēng)險(xiǎn)人群:術(shù)后患者遵醫(yī)囑使用抗凝藥物或氣壓治療。

      治療關(guān)鍵:早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)

      1.診斷:超聲檢查、D-二聚體檢測(cè)。

      2.治療:根據(jù)病情遵醫(yī)囑服藥,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)取栓或放置濾網(wǎng)。記住這個(gè)口訣腫痛熱紅要警惕,久坐不動(dòng)是大忌;呼吸困難莫拖延,及時(shí)就醫(yī)保平安!

      免責(zé)聲明·本文部分圖文及視頻源于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán),請(qǐng)聯(lián)系刪除。·本公眾號(hào)科普文章僅供知識(shí)分享,不構(gòu)成專(zhuān)業(yè)建議。·內(nèi)容雖力求準(zhǔn)確,但無(wú)法保證絕對(duì)無(wú)誤與時(shí)效性,若涉醫(yī)療健康問(wèn)題,務(wù)必遵醫(yī)囑 。

供稿:骨科二病區(qū) 李文娟 趙坤平
供圖:骨科二病區(qū) 李文娟
審核:姚春和
編輯:成淑平
校對(duì):李釗
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