2025年5月9日，延安大學(xué)咸陽(yáng)醫(yī)院常務(wù)副院長(zhǎng)兼心血管病院院長(zhǎng)吳棟梁介入團(tuán)隊(duì)成功為一名73歲“二尖瓣大量返流”患者實(shí)施咸陽(yáng)市首例《經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣緣對(duì)緣修復(fù)術(shù)（TEER）》。
該手術(shù)填補(bǔ)了咸陽(yáng)地區(qū)微創(chuàng)治療二尖瓣反流的技術(shù)空白，標(biāo)志著我院結(jié)構(gòu)性心臟病診療水平邁入國(guó)內(nèi)先進(jìn)行列，為高齡、高風(fēng)險(xiǎn)心臟瓣膜病患者提供了更安全有效的治療選擇。
1. 技術(shù)亮點(diǎn)
創(chuàng)傷極小：不開(kāi)胸的“心臟修補(bǔ)術(shù)”。僅通過(guò)股靜脈穿刺，經(jīng)導(dǎo)管送入夾合器精準(zhǔn)修復(fù)二尖瓣，避免傳統(tǒng)開(kāi)胸、體外循環(huán)等高風(fēng)險(xiǎn)操作。
高效精準(zhǔn)：手術(shù)耗時(shí)僅1-2小時(shí)，術(shù)后患者即刻返流顯著減少，血流動(dòng)力學(xué)明顯改善。
恢復(fù)迅速：患者術(shù)后24小時(shí)即可下床活動(dòng)，預(yù)計(jì)2-3天出院，較傳統(tǒng)手術(shù)縮短住院時(shí)間80%以上。
2. 患者故事：高齡老人的“生命轉(zhuǎn)機(jī)”
患者張女士（化名），近3年余持續(xù)經(jīng)受著胸悶、氣短、心慌等不適困擾，生活質(zhì)量差，曾輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，未能明確其病癥原因，遂來(lái)我院心血管內(nèi)科三病區(qū)就診，入院后經(jīng)蔡萍主任、張樹(shù)遠(yuǎn)責(zé)任總醫(yī)師、李靜主管醫(yī)師反復(fù)斟酌其病情，結(jié)合患者冠脈造影結(jié)果及多次心臟超聲所示，考慮患者臨床癥狀為二尖瓣返流所致。
針對(duì)其疾病特點(diǎn)，心臟大血管外科武小剛主任、超聲科王英莉主任、CCU李新國(guó)主任、麻醉科王志濤主任、心血管內(nèi)科導(dǎo)管室谷妮娜護(hù)士長(zhǎng)等組織展開(kāi)多學(xué)科會(huì)診、充分討論后考慮：患者高齡、體質(zhì)弱無(wú)法耐受開(kāi)胸手術(shù)，有行“經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣緣對(duì)緣修復(fù)術(shù)（TEER）”明確指征，與患者及家屬詳細(xì)說(shuō)明手術(shù)方式、目的及可能存在的風(fēng)險(xiǎn)，患者及家屬同意手術(shù)。
術(shù)前吳棟梁院長(zhǎng)、劉雄濤院長(zhǎng)、張樹(shù)遠(yuǎn)責(zé)任總醫(yī)師再次深入的評(píng)估患者整體病情及手術(shù)指征，于2025年5月9日下午成功為患者實(shí)施了TEER技術(shù)，解除了其病痛，術(shù)后第一天患者即表示“呼吸順暢了，整個(gè)人都輕松了”。
3. 專家解讀：結(jié)構(gòu)性心臟病治療的里程碑
吳棟梁院長(zhǎng)表示：“TEER技術(shù)是國(guó)際公認(rèn)的尖端微創(chuàng)介入技術(shù)，對(duì)團(tuán)隊(duì)協(xié)作、影像導(dǎo)航及操作精度要求極高。此次成功開(kāi)展，體現(xiàn)了我院多學(xué)科協(xié)作（MDT）的實(shí)力，未來(lái)將惠及更多無(wú)法耐受外科手術(shù)的瓣膜病患者。”
4. 展望未來(lái)
我院心臟中心將持續(xù)推進(jìn)TEER（經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣緣對(duì)緣修復(fù)術(shù)）、TAVR（經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換）、左心耳封堵、PFO（卵圓孔未閉封堵術(shù)）、ASD（房間隔缺損封堵術(shù)）、VSD（室間隔缺損封堵術(shù)）、PDA（動(dòng)脈導(dǎo)管未閉封堵術(shù)）等微創(chuàng)技術(shù)，構(gòu)建覆蓋全生命周期的心臟病診療體系。
以技術(shù)守護(hù)生命，以創(chuàng)新引領(lǐng)發(fā)展。延安大學(xué)咸陽(yáng)醫(yī)院始終踐行“精準(zhǔn)醫(yī)療、患者至上”理念，讓前沿技術(shù)造福區(qū)域百姓。
供稿/供圖：心血管內(nèi)科三病區(qū) 張樹(shù)遠(yuǎn)
審核：吳棟梁
編輯：宣傳部 成淑平
校對(duì)：宣傳部 李釗
