近日，我院心血管內科九病區(qū)暈厥診療中心成功為一名飽受血管迷走性暈厥折磨十余年的患者實施心臟迷走神經(jīng)節(jié)射頻消融術，以精準微創(chuàng)技術終結了患者反復暈厥的困擾，標志著我院在暈厥診療領域的技術水平邁上新臺階。
十年煎熬：反復暈厥成“不定時炸彈”
患者李某（化名），64歲，自10年前無明顯誘因出現(xiàn)胸悶、氣短，夜間、飲酒或體位變動時頻發(fā)暈厥，曾多次因短暫意識喪失倒地，最危險時出現(xiàn)竇性停搏6秒、血壓測不出的危急狀況。雖輾轉多地求醫(yī)，但傳統(tǒng)治療效果欠佳。半月前，患者癥狀急劇加重后，到心血管內科九病區(qū)暈厥中心入院治療。
精準鎖定“元兇”：多維度評估顯實力
直立傾斜試驗明確診斷為血管迷走性暈厥（心臟抑制型），動態(tài)心電圖捕捉到長達2.023秒的RR間期，結合一度及二度I型房室傳導阻滯等特征，專家團隊判定患者存在顯著自主神經(jīng)功能紊亂。面對這一國際公認的診療難題，由吳棟梁教授、劉雄濤教授領銜的專家組果斷決策，采用國際前沿的心臟神經(jīng)節(jié)射頻消融術進行治療。
微創(chuàng)破局：15分鐘手術改寫生命軌跡
3月12日，在吳利杰、馮韓章、崔旭輝、楊錦、杜京蓉、宇文強等專家的通力協(xié)作下，通過導管精準消除調控心臟的自主神經(jīng)節(jié)。手術僅進行15分鐘。術后患者胸悶、頭暈癥狀完全消失，復查顯示自主神經(jīng)調節(jié)功能顯著改善。術后復查心電圖提示PR間期縮短。家屬激動表示：“感謝專家團隊，我們再也不用提心吊膽！”
技術領航：打造暈厥診療新高地
作為暈厥診療中心建設單位，我院創(chuàng)新建立“評估－決策－干預－隨訪”全鏈條管理體系，率先開展直立傾斜試驗、心臟神經(jīng)調控等核心技術。本次手術的成功，不僅驗證了心臟神經(jīng)節(jié)射頻消融術對難治性血管迷走性暈厥的突破性療效，更彰顯了我院在復雜暈厥病例診治中的領先地位。
“該技術通過微創(chuàng)調節(jié)心臟自主神經(jīng)平衡，從根本上阻斷暈厥發(fā)作的神經(jīng)反射通路。”術后吳棟梁教授介紹，相比傳統(tǒng)藥物治療和起搏器植入，具有創(chuàng)傷小、恢復快、遠期療效確切的優(yōu)勢，尤其是在人工智能技術的加持下，未來這項技術將會更廣泛地造福于心臟抑制型暈厥患者。
目前，李某已康復出院。該案例為我院復雜暈厥患者提供了全新治療范本，心血管內科九病區(qū)將持續(xù)探索技術創(chuàng)新，讓更多患者告別“猝倒”恐懼，重獲品質生活。
供稿/供圖：心血管內科九病區(qū) 杜京蓉 馮韓章
審核：吳棟梁
編輯：宣傳部 成淑平
校對：宣傳部 李釗
