——記心血管病院MDT護理查房
冠脈搭橋手術(shù)是心臟外科治療冠心病最有效的方法，由于患者年齡大，病情重，手術(shù)風(fēng)險高，術(shù)后康復(fù)慢，為更好的解決圍手術(shù)期患者所存在的疑難點問題，9月1日下午3點，在心血管病院黨文婷總護士長主持下，我院心胸外科開展了以冠脈搭橋合并2型糖尿病患者護理為主題的MDT護理查房，此次查房特別邀請專業(yè)藥劑師黨藝及省級糖尿病專科護士任亞梅親臨指導(dǎo)，心血管病院各科護士長和骨干護士共同觀摩。
查房開始，首先護士長劉曦介紹了本次查房的目的和意義，其次由責(zé)任護士楊明霞匯報了所查患者的基本情況、存在的主要護理問題以及采取的護理措施、病房查看患者，并進行專科查體。
查體匯報結(jié)束，護士長劉曦組織大家就該患者術(shù)后存在的護理問題、康復(fù)指導(dǎo)及安全用藥進行討論。不同層級護士針對目前患者的病情，提出自己臨床工作遇到的疑問，你問我答中，重點討論了心臟術(shù)后患者身體虛弱，胸部及下肢傷口疼痛，護士如何落實好患者的康復(fù)鍛煉？咳嗽導(dǎo)致傷口疼痛，患者拒絕咳嗽對肺功能恢復(fù)帶來的影響該怎么解決？身體虛弱，陪護年齡大，對高風(fēng)險防范措施的理解與配合存在一定的難度，護士應(yīng)該怎么做好風(fēng)險防范措施？糖尿病患者出現(xiàn)低血糖的情況，如何觀察及處理等護理疑難點問題，高年資護士根據(jù)她們豐富的臨床經(jīng)驗與扎實的專業(yè)知識，對提出的問題進行答疑解惑，所有的問題在討論中得到了一一解答。
討論環(huán)節(jié)氣氛活躍，大家各抒己見，分享了自己的專業(yè)知識和臨床經(jīng)驗。其中，糖尿病省級專科護師任亞梅護士，針對圍手術(shù)期合并糖尿病的患者，對血糖的影響因素、藥物治療及飲食等方面做出針對性的分析和指導(dǎo)，并現(xiàn)場指導(dǎo)血糖儀使用的注意事項。藥學(xué)部黨藝?yán)蠋煟槍ξ铱菩g(shù)后患者特殊藥物種類多、劑量復(fù)雜，講解了特殊藥物之間的相互作用及配伍禁忌，高警示藥物使用的注意事項等，為臨床安全用藥提供指導(dǎo)建議。
最后，心血管病院總護長黨文婷對本次查房給予點評，指正了心臟查體中存在的問題、護理計劃制定時首優(yōu)、中優(yōu)、次優(yōu)問題的選擇，指示進一步深入學(xué)習(xí)與探討。對查房中疑難點問題的討論與解答、邀請多學(xué)科專業(yè)人員參與指導(dǎo)等環(huán)節(jié)給予了充分的肯定。強調(diào)護理查房是一種教學(xué)互長性活動，借助這個學(xué)習(xí)的載體，提高護士專科知識、護理質(zhì)量、護士系統(tǒng)性思維能力，大家從中受益匪淺，更好地為患者健康保駕護航。
供稿：心胸外科 武利蝦 吳華 供圖：心內(nèi)VIP 徐莉
